「生化實驗課程與臨床的對話」座談會

活動報導

整理：魏純真

　　為發展符合護理臨床實務需求的生化實驗課教學單元，本次座談特別邀請具備臨床實務經驗的畢業護生與帶領學生臨床實習的教師座談，以期瞭解生化實驗課程在臨床實務上的需求，俾益實驗課程之設計，使課程能符合專業實際情境需求，以配合未來之實務需要並增加學生學習興趣。

        本次座談會邀請到新光醫院的歐李美智督導及台大醫院的廖琳瑋護理師前來本校討論相關議題，並安排本校擔任護理實習、生物化學、生理學、微生物免疫學、解剖學等專業課目教師共襄盛舉。當天出席的有：周成蕙老師、周光儀老師、陳明毅老師、黃添銓老師、高美媚老師、邱晴薰老師、廖辰中老師及許承先老師，共同座談討論生物化學實驗課程該如何融入臨床上的實務應用中，以及如何安排適當及適量的內容以輔助學生學習。

        主持人陳明毅老師以目前先行設計的生化實驗課手冊為引，希望能拋磚引玉，帶來更多討論，並且也希望將來能夠進一步討論實驗室硬體的增添、課程內容的臨床應用及學生畢業後在醫院實務方面的相關運用情形。

本次座談會中所做出的討論與規畫：

◎實務的建議：課程設計結合臨床與臨床反饋的重要性

　　歐李督導認為應該將臨床實務中治療的概念迴饋給學校，做為老師在課程安排上的參考，因為在臨床上進行學生的再教育是相對緩不濟急的，尤其是在現行醫護體制中，臨床的醫師和治療師常常不願意向護理人員說明病人的情況或病理，導致護理師也只能進行實務操作而不知其所以然。加上普遍教育水平的提升，病患及其家屬都很想對病情有深入及通盤的了解，他們所詢問的問題常讓護理人員接應不暇。這些都是實際上臨床遇到的難題。

　　廖琳瑋護理師則反映在護理師的實務工作中，除非是在醫檢單位工作，學校課程中實驗的內容很難直接連結到臨床實務中，畢竟在職場上還是以照護工作居多。對此陳老師認為實驗技術直接應用在臨床實務還是有其落差存在，但從實驗課程中可以訓練護生在實務中實作的能力與培養其邏輯分析的觀念，對臨床治療與病患照護工作上的知識學習是非常重要的。

◎學校的反思：基礎學科整合的必要性及強調課程應用的傳授

　　周成蕙老師分享如何幫助學生，讓學生有連結在校所學各學科的能力，了解各學科在實務上的應用是目前課程和改善發展重點。而許老師認為整合當前課程應是勢在必行，整合的方式在於要開啟生理學、解剖學、病理學、藥理學、生物化學、微生物免疫學等這些科目和臨床的對話。

◎課程的設計：力求能幫助學生學習、提高學習意願

　　黃添銓老師提出：特別是在臨床檢驗的部分，是可以直接將實驗技術融入實務工作的切入點。歐李督導認為可以從藥理、藥劑等更多供給面進行整合。許承先老師則提出是否可以從新光醫院開始起步，開啟對談，做完整的對話紀錄，了解實務的需求。歐李督導認為可以有更進一步座談或對話的安排。

　　周光儀老師回應：現階段應該先把課程安排劃分清楚，其實所有的課都有其關連性，比方從基礎化學開始，了解人體化學反應後，再學習生理學，再學習藥理學、解剖學等應用在生理上的學科，最後才邁向臨床教學。

 ◎課程的安排：上課情況及現階段應該注意的重點

　　高美媚老師進一步認為實驗課程內容的安排應該和探討學理的正課部分連結在一起的，但是如果同學主觀覺得修習門檻高、科目難，以致影響其學習動機，那逢生必死、逢理必當的情況還是會發生，所以實驗課程要配合正課內容是基礎課程必須考量的問題。

         許承先老師則回應雖然「學、做而後知不足」是不變的真理，但是老師在課程的設計、貫通、彼此聯絡上還是要恪盡本分，做好幫助學生的各種準備，其中如果能夠和醫院全面配合，開啟更多的對話機制將帶來更大的幫助。本次座談會最終的目的還是希望透過各科實驗手冊的建置，以輔助各項正課理論的學習及應用。也希望透過這樣的機制，聯絡溝通各學科之間，以整合學生在基礎科目的學習。

會後實況

　　最後，陳明毅老師做一個總結：感謝大家的參與，會中所提出的意見對於未來在生化實驗課程的設計上，提供不少具體的方向，期望能夠規劃出符合專業情境的需求，及訓練護生實務能力的實驗課程，增加學生學習興趣，提供學生在基礎醫學科目學習上更多的幫助。也希望與會來賓與老師們可以在未來提供更多的意見與建議，讓我們能有更多思考，作為教學改善重要的參考。

後記：會後針對相關議題，老師們仍持續在會場中熱烈地討論，氣氛熱絡。相信這樣的座談會能帶來更多良善的建議和進步的動力，幫助課程規劃設計更好，進一步提升教學品質，培育更多、更優秀的學生。

◎本講座為通識教育中心為推動「100-101年度教學卓越計畫2：深耕醫護類基礎醫學教育計畫」之「子計畫2-3：發展符合臨床情境之基醫學實驗教學」所主辦之「基礎與臨床的對話」座談會。時間：民國100年6月18日，地點：親仁樓406會議室。出席座談會的來賓與老師共十人。